玉溪市人民医院无线广域PACS系统分析(yxPACS & MyFreePACS)

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无线广域PACS系统的研发与临床应用
主要完成单位：玉溪市人民医院
主要完成人员：马  坚  周云波  陆建环  陈  晋  罗志伟  马晓丹  刘  燕  孟海萍  李  礼  杨开泰  张  竣
组织鉴定单位：玉溪市科技局
鉴定时间：2006年12月22日
奖励等级：玉溪市科学技术奖二等奖
课题利用计算机图像处理与Interner网络技术，结合临床医学影像学，自主开发出一套适用于临床一线工作的PACS系统，解决了医学图像的存档、显示，存储容量大，在线时间等问题。该系统图像处理功能完善，界面友好，操作方便，既节省了胶片的购买、存诸和管理费，又降低了运行成本，增加了收入。所采用的无线广域网络与B/S模式构建的WEB访问工作站，能解决临床科室对医学影像的共享，在玉溪市人民医院相关科室稳定运行一年，提高了诊断效率，降低患者医疗费用，实现了影像检查与临床诊疗的同步化，满足了远程会诊及医学教育的需求，系统的广域远程会诊功能应用范围广泛，通过宽带互联网可以构建区域性（省、市、县）的医学影像远程会诊网络，突破医院界限，与其它医院联合提供更多的医疗服务，充分发挥专家的作用，解决了基层医院专业人员经验不足的问题；共享医疗高级专业人才的技术力量，促进基层医院诊断水平的不断进步，避免重复检查，使病人能更快的得到正确诊断和治疗，减少医疗费用支出，节省人力物力，社会效益显著；为切实解决党和政府提出的看病难、看病贵问题，构建和谐社会提供了一个基础平台。该系统起点较高，经济实用，安全可靠，扩展性强，临床使用便捷，具有良好的性价比与应用潜力，课题在同类研究中达到国内先进、省内领先水平。

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[p align=center]yxPACS系统简介[/p]
      PACS（图像归档和通信系统）是一个通过网络对医学影像进行获取、存储、管理和显示的集成信息系统，旨在全面解决医学图像的获取、存档、传输、显示与处理的综合系统。其目标就是实现医学图像在医院内外的快速传输和共享，让医生或患者能随时随地获得所需要的医学图像。随着新的影像设备普遍实现了数字化并提供DICOM接口，建设PACS系统已渡过争论时期而成为必需，但是目前国内PACS还处于起步阶段，建立PACS需要巨大的投资，一个大医院的PACS系统动辄需要数百万甚至上千万资金，高昂的价格让大多数中小型医院对PACS望而却步，在部分医院，PACS系统的建设被认为高不可攀、极其神秘；鉴于上述原因，我们自行开发、建设了一套价格低廉的无线广域PACS系统，利用IE浏览器调阅和处理图像，实现图像的显示、处理等功能，可在院内无线移动查房和通过Internet广域网进行远程影像会诊。
      本院CT室现有东芝单螺旋和西门子双螺旋CT各1台，每日检查约100人次，产生约2G的图像数据。以磁光盘的形式储存了2002～2004 年的图像资料，约600G。PACS存储服务器1台：CPU P4 2.4G主频，1G内存，用4块200G硬盘组建RAID5阵列，总容量600G，PACS服务器的硬件投入不到1万元。利用动态域名解析软件，实现内网建站功能，使医院外的用户也可以通过网址：http://yxpacs.kmip.net 进入本PACS系统，调阅图像进行远程会诊。我院磁共振是1994年购置的老机器，没有DICOM接口，目前暂时无法PACS存储MR的图像。

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MyFreePACS is a free web-based radiology image storage and viewing tool developed at Children's Hospital Seattle by PACSsoft members.
Overview
MyFreePACS was developed to provide an easy-to-use, HIPAA-compliant method for viewing Radiology images from anywhere on a hospital network, or remotely over VPN. MyFreePACS uses a full DICOM server to receive and store images, and then is able to transmit them over the web to the MyFreePACS web client. The MyFreePACS web client is a web page that utilizes an ActiveX control for viewing and manipulation of images. The client contains all of the tools found in modern image viewing stations including 3d localization and multi-planar reformation. Many tools in MyFreePACS are not found in the web-based viewing software from major PACS vendors. The system is built entirely on free components and freely available for download and installation from the web.
Features

    * Fully DICOM-compliant Server (Mallinckrodt Archive Server)
    * Easy 5-step setup to turn any Windows PC into a MyFreePACS server
    * Web-based administration of MyFreePACS and DICOM server components
    * HIPAA-compliant password-protected login sequence and full administrator-viewable access logging
    * Web-based client installs in seconds and provides a powerful array of features for image manipulation and viewing:
          o Find cases by Name, ID, Date, or Modality
          o Download entire patients' data sets, or only specific studies or series
          o Lossless image compression is available for connections less than 100 megabit LAN
          o Toolset:
                + Series scrolling
                + Windowing/Levelling
                + Panning
                + Zooming
                + Measurement Line
                + Single Point Information
                + Oval Information (Area/Mean/SD)
                + 3D Localization
                + Multi-planar Reformation
          o Image flipping, rotating, and inverting
          o JPEG Image Exporting
          o From 1x1 to 5x4 window array with synchronized scrolling for Ultrasound
          o Position-based image linking (offset or exact)
          o Common presets for Computed Tomography
          o Localizer boxes